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El mayor inconveniente operativo, según Héctor Cadena, presidente de la nueva entidad, ha sido la desactualización e inconsistencia en la base de datos de afiliados entregada por el ISS.

Para el inicio, Nueva detectó inconvenientes con 230.000 usuarios que no aparecían en los registros.

Esta situación generó demoras en la entrega de carnés y largas filas en los puntos de atención. A la fecha, la nueva EPS ha carnetizado 2.369.000 afiliados en todo el país, ha registrado 870.000 novedades, y calcula que tomará de dos a tres meses más el proceso de depuración y actualización de la base de datos de afiliados.

Otra herencia de la nueva EPS son las tutelas interpuestas por los usuarios. La entidad recibió del ISS 25.000 tutelas pendientes para atención médica, lo cual ha generado un represamiento en procedimientos y atención especializada.

En su primer mes, la nueva entidad ha recibido 1.200 tutelas, en su mayoría relacionadas con tratamientos del Programa Obligatorio de Salud (POS). Se espera que estas acciones se reduzcan por las recientes disposiciones de la Corte Constitucional y la entrada en funcionamiento pleno de los Comités Técnico-Científicos departamentales.

También, la entidad ha recibido 1.700 derechos de petición de diversa índole y 1.076 quejas de atención, relacionadas fundamentalmente con problemas de carné.

Para solucionar los inconvenientes de atención, Nueva ha dispuesto 12 Puntos de Atención al Usuario adicionales, en siete ciudades del país, que funcionarán hasta el mes de octubre.

Además, la instrucción dada es que se preste servicio y atención a los afiliados con la presentación de la cédula de ciudadanía, mientras se supera el rezago en la expedición de carnés. Esto ha permitido atender un promedio diario de 22.966 afiliados, para un total de 426.263 desde el 1 de agosto.

En atención médica, el resultado también es favorable. Nueva EPS reporta 61 por ciento de efectividad en asignación de citas de medicina general (3 días) y 67 por ciento en asignación de citas con especialistas (5 días).

La entidad ha expedido 455.050 fórmulas médicas, y ha remitido a programas de Promoción y Prevención a 35.693 pacientes con hipertensión arterial, 7.764 con problemas de diabetes y 497 con enfermedad renal crónica.

Para garantizar cobertura, Nueva EPS tiene contratos vigentes con 2.008 IPS en todo el país y les ha cancelado durante el primer mes de operación más de 105.000 millones de pesos por la atención de sus afiliados.

El próximo 17 de septiembre se conocerá la base definitiva de afiliados, pues se vence el plazo de los usuarios para cambiarse a otras EPS, y esto permitirá dimensionar el servicio y tamaño de la nueva entidad. Por lo pronto, se han desafiliado 84.000 usuarios y se han registrado 3.000 nuevos ingresos, cifras que estaban previstas y no comprometen la viabilidad de la empresa.